El dispositivo de criocirugía más moderno fabricado por METRUM CRYOFLEX. Es una nueva generación de dispositivos utilizados en cirugía desde 1992.
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Ginecología
La criocirugía es un método de tratamiento muy bien establecido que utiliza bajas temperaturas para destruir lesiones. Como resultado del congelamiento se producen instantáneamente procesos espontáneos de destrucción y remoción de tejidos patológicos sometidos a criocirugía. Luego del tratamiento, el tejido queda libre de cavidades y cicatrices. Este método es realizado en salas de tratamientos y en la mayoría de casos no requiere anestesia.
Indicaciones en Ginecología:
ectopia cervical,
crecimientos polipoides de la mucosa,
imágenes colposcópicas anormales con resultados citológicos e histológicos negativos (parche, puntiformes, zona de regeneración atípica, etc.),
Inflamación del cuello uterino con típico epitelio escamoso,
típicos papilomas y condilomas vulvares,
Neoplasia intraepiteliar cervical y vulvar CIN (VIN) grado I + II,
Beneficios de la Criocirugía en Ginecología
A diferencia de otros métodos, la zona de necrosis tisular no incrementa al segundo día después de realizado el procedimiento. Es igual a lo planeado y corresponde con los límites del área de congelamiento. Respecto a los méditos de coagulación (laser, LOOP, RF), el tejido quemado es separado con mayor profundidad en comparación a lo que se mostraba de forma visible durante el procedimiento.
El tratamiento crioquirúrgico de la patología cervical no está asociada a ningún riesgo de endometriosis. La zona de congelamiento permanece cubierta con epitelio, que actúa como un apósito biológico.
Una amplia variedad de criosondas le permiten tratar cualquier parte del tracto genital, e.g. el cuello uterino, el cual es muy difícil, casi imposible, de tratar con fotocogulación o laser.
Al contrario de la fotocoagulación, la electrocoagulación y la vaporización laser, los tratamientos de crioterapia son libres de humo. Las temperaturas extremadamente altas produces humo, el cual contiene material biológico y un olos muy desagradable. Eso conlleva a contamiación en el área de tratamiento. El humo, frecuentemente, puede contener el genoma de distintos virus, como el VPH, que suponen un riesgo de infección respiratoria hacia las personas que se encuentran cerca. Los tratamientos de crioterapia no contaminan el área de tratamiento con tejido vaporizado o humo, así que no existe algún riesgo de infección por VPH.
Criosondas
La forma especial de las criosondas permite la completa congelación de la vagina, la cúpula vaginal, el cérvix y la cavidad uterina, así como los labios, el ano y cualquier área de la piel. La sonda se adhiere al tejido y baja su temperatura. El margen de tejido congelado es creado en cerca de 2 minutos. Luego del congelamiento, la sonda se calienta en pocos segundos. La parte funcional de la sonda se adapta a varias formas y tamaños de lesiones. Está recubierta con oro, aumentando su eficacia y durabilidad. Las partes de la sonda, que no tienen contacto con el tejido, permanecen calientes durante todo el proceso, lo cual reduce el riesgo de congelamiento en otros tejidos. Su esterilización con vapor es fácil y muy cómoda.
Kriochirurgia w okulistyce
Kriochirurgia zwana również krioterapią w okulistyce to uznana metoda leczenia, która wykorzystuje bardzo niskie temperatury w celu leczenia schorzeń narządu wzroku u dzieci i dorosłych. W tej metodzie stosuje się specjalne sondy kriochirurgiczne, które umożliwiają precyzyjne zamrażanie określonych obszarów tkanek oka, co prowadzi do ich zniszczenia, naprawy lub kontrolowanego uszkodzenia. Jest to mało inwazyjna metoda, używana m.in. w leczeniu chorób siatkówki, jaskry, schorzeń powiek, czy niektórych nowotworów oczu. Kriochirurgia w okulistyce to skuteczna i bezpieczna metoda leczenia, szczególnie w przypadkach, gdy inne metody mogą nie przynieść oczekiwanych rezultatów lub są bardziej inwazyjne.
Wskazania w okulistyce:
zmiany wirusowe na rogówce,
zwichnięte soczewki,
zmiany skórne powiek,
krioepilacja wrastających rzęs,
retinopatie wcześniaków,
krioterapia guzów siatkówki,
jaskra (kriocykloaplikacja),
siatkówczaki,
odwarstwienie siatkówki (kriopeksja).
Korzyści zabiegów kriochirurgii/krioterapii w okulistyce:
Minimalna inwazyjność – kriochirurgia jest zabiegiem mało inwazyjnym, co oznacza, że nie wymaga dużych nacięć ani skomplikowanych procedur chirurgicznych. Zmniejsza to ryzyko powikłań, a także czas rekonwalescencji.
Precyzyjne działanie – dzięki zastosowaniu sond kriogenicznych, lekarz ma kontrolę nad obszarem zamrożenia, co pozwala na bardzo precyzyjne działanie na określone tkanki oka, minimalizując uszkodzenie zdrowych struktur.
Skrócony czas rekonwalescencji – po zabiegu kriochirurgicznym pacjenci zwykle wracają do normalnych czynności w krótkim czasie. Gojenie jest szybsze w porównaniu do tradycyjnych operacji chirurgicznych.
Bezkrwawość zabiegu – kriochirurgia nie powoduje krwawień, ponieważ proces zamrażania nie narusza ciągłości tkanki oraz powoduje zwężenie naczyń krwionośnych zmiany i tkanek otaczających.
Mniejsze ryzyko zakażeń – kriochirurgia nie wiąże się z cięciem tkanek ani otwartymi ranami, zmniejsza się ryzyko infekcji po zabiegu w porównaniu do tradycyjnej chirurgii.
Możliwość powtarzania zabiegu – w przypadku braku całkowitego efektu zabiegu lub konieczności leczenia większego obszaru, kriochirurgię można powtórzyć, co daje lekarzowi większą elastyczność w leczeniu pacjenta.
Sondy kriochirurgiczne
Specjalne kształty kriosond pozwalają na wykonanie precyzyjnych i szybkich zabiegów bez względu na lokalizację zmiany: powieki, siatkówka, rogówka, etc. Sonda przylegając do tkanki obniża jej temperaturę zaledwie w kilka sekund. Część robocza sondy pokryta jest złotem w celu zwiększenia swojej wydajności, trwałości i septyczności. Części sondy nie mające kontaktu z tkanką pozostają ciepłe podczas całego zabiegu, co ogranicza ryzyka przemrożenia innych tkanek. Łatwa i wygodna sterylizacja sondy w autoklawie.
Criocirugía en laringología
Un enfoque moderno para el tratamiento de la rinitis crónica y otras enfermedades otorrinolaringológicas
El Cryo-S Electric II es un reconocido dispositivo de criocirugía y multispecialidad desarrollado por Metrum Cryoflex, líder mundial en tecnología de tratamiento con frío. En combinación con sondas dedicadas, permite un tratamiento preciso y mínimamente invasivo de muchas enfermedades ORL, incluyendo la rinitis crónica, alérgica y no alérgica.
Aplicaciones de la criocirugía en otorrinolaringología:
La criocirugía, o tratamiento con frío, utiliza la acción controlada y precisa de bajas temperaturas para destruir tejidos patológicos. Es un método sin sangrado, que no produce cicatrices y contribuye al fortalecimiento de los procesos autoinmunes del cuerpo sometido al tratamiento con frío.
En otorrinolaringología se utiliza, entre otros, en:
tratamiento de la rinitis crónica alérgica y no alérgica, vasomotora,
reducción de la hipertrofia de los cornetes nasales,
amigdalectomía crónica – una alternativa a la amigdalectomía clásica en niños y adultos,
hipertrofia crónica de las amígdalas – reducción del volumen y mejora de la permeabilidad de las vías respiratorias sin necesidad de su extracción,
epistaxis recurrente (rinitis hemorrágica) – sellado de vasos sanguíneos y reducción de la tendencia al sangrado,
apoyo en el tratamiento de pequeñas lesiones cancerosas de la laringe y la faringe.
Rinitis – la magnitud del problema
La rinitis alérgica (RA) afecta a alrededor de 400 millones de personas en todo el mundo, y su incidencia aumenta con la urbanización y la contaminación ambiental. En los Estados Unidos, entre el 10 y el 30 % de los adultos y hasta el 40 % de los niños se ven afectados, lo que convierte a la RA en la quinta enfermedad crónica más común. La rinitis no alérgica también representa un desafío clínico significativo, que a menudo requiere tratamiento farmacológico crónico.
La criocirugía puede ser una alternativa eficaz en los casos en que la terapia farmacológica resulta ineficaz, requiere dosis crecientes o provoca efectos secundarios como la rinitis inducida por medicamentos. Puede aplicarse en un entorno ambulatorio o durante una intervención quirúrgica.
Mecanismo de acción en la rinitis:
El procedimiento de criocirugía consiste en la congelación local de la mucosa nasal utilizando una sonda alimentada con dióxido de carbono o con óxido nitroso. Las bajas temperaturas causan un daño nervioso controlado, lo que conduce a la reducción de los síntomas patológicos.
Protocolo de tratamiento
1.
Preparación del paciente – el procedimiento se realiza en un entorno ambulatorio, generalmente bajo anestesia local o de forma intraoperatoria en el quirófano.
2.
Inserción de la sonda criocirúrgica en la cavidad nasal
3.
Aplicación de frío – la congelación del nervio dura varios segundos, y el procedimiento puede repetirse varias veces en una misma sesión en diferentes puntos a lo largo del nervio.
4.
Periodo posterior al procedimiento – la regeneración anatómica del nervio ocurre de forma espontánea dentro de unas pocas semanas después del procedimiento. La reducción de los síntomas funcionales de la rinitis se produce una vez que disminuye la hinchazón posterior al tratamiento.
5.
Puede repetirse – si el primer tratamiento resulta eficaz, el procedimiento puede repetirse de manera segura en caso de que los síntomas reaparezcan.
Sonda dedicada para rinitis: L-30/135/50/RF
Los ingenieros de los Departamentos de Investigación y Ciencia de Metrum Cryoflex han desarrollado una sonda especializada para el tratamiento de la rinitis, que permite una operación precisa en la parte posterior de la cavidad nasal – un lugar clave para la reducción de los síntomas.
Características principales de la sonda:
Enfoque preciso sobre los nervios hiperactivos responsables de la rinitis, la congestión de la mucosa y el drenaje de secreciones hacia la parte posterior de la garganta.
El bajo peso y la ergonomía de la sonda permiten una colocación rápida y precisa, independientemente de la posición de la sonda durante la congelación.
la calidad de la congelación es independiente del ángulo de la sonda durante el procedimiento.
El tiempo de funcionamiento de la sonda (tiempo de congelación) no está limitado por la capacidad del contenedor de gas. La sonda puede realizar cualquier número de ciclos de congelación sin necesidad de reemplazar el gas durante cada tratamiento.
El algoritmo de funcionamiento de la sonda está almacenado en su microchip, por lo que no requiere configuraciones manuales. Después de instalar la sonda, el médico solo decide el tiempo de congelación.
La posibilidad de utilizar diversos algoritmos de tratamiento (intervalos de tiempo, número de puntos de congelación) no está limitada por la capacidad del contenedor de gas.
Control total de la zona de congelación – el diseño de la parte dorada de congelación de la sonda, junto con el programa de control del Cryo-S Electric II, minimiza el riesgo de una congelación insuficiente o excesiva.
El tiempo necesario para descongelar la sonda del tejido después de completar la congelación es de solo unos segundos.
La sonda es reutilizable durante un período de tiempo determinado (respetuosa con el medio ambiente) – puede esterilizarse con vapor, lo que reduce los costos operativos.
Procedimiento económico – el costo del procedimiento puede ser hasta un 70% menor en comparación con el costo de la criocirugía con sondas desechables.
CRYO-S® Electric II
Comunicación electrónica
Comunicación electrónica (sistema de chip) entre el dispositivo y el crioaplicador conectado. El dispositivo reconoce las características de la sonda automáticamente.
Cambio de modo fácil
La limpieza y congelación de la sonda se pueden realizar automáticamente mediante un pedal de pie o una pantalla táctil, manteniendo el área de tratamiento en condiciones estériles.
Comandos de voz
La temperatura de la sonda, la presión, el flujo de gas y el tiempo de tratamiento se muestran en la pantalla y se transmiten mediante un sistema de comunicación por voz durante el procedimiento.
Sistema automatico
Tiene un sistema de limpieza automática de sonda y dos modos de congelación (continua y estable). La presión y el flujo de gas se ajustan automáticamente, sin necesidad de un ajuste manual.
Creando juntos el futuro de la medicina
Nuestras tecnologías y soluciones médicas ayudan a formar los cuidados médicos modernos, mejorando la eficacia de las terapias y la comodidas de los pacientes.
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